药物基因组学评分可实现儿童白血病的个性化治疗

发布时间：2024-08-08 10:32:39 栏目：精选百科

导读 根据 7 月 30 日在线发表在《临床癌症研究》上的一项研究，对于患有急性髓细胞白血病 (AML) 的儿科患者，基于药物基因组学的 10 个...

根据 7 月 30 日在线发表在《临床癌症研究》上的一项研究，对于患有急性髓细胞白血病 (AML) 的儿科患者，基于药物基因组学的 10 个单核苷酸多态性阿糖胞苷 (Ara-C) 评分 (ACS10) 可用于定制诱导方案，从而获得更好的结果。



佛罗里达大学盖恩斯维尔药学院的 Richard J. Marrero 博士及其同事指出，ACS10 低分已被证明与接受标准化疗的 AML 患者预后不良有关，他们在三种诱导方案中研究了 ACS10 分数。在两项临床试验(AML02 和 AML08)中，对低分 ACS10 分数组和高分 ACS10 分数组患者的无事件生存率 (EFS) 和总生存率 (OS) 进行了评估：AML02 低剂量阿糖胞苷 (LDAC;91 名患者)、AML02+AML08 高剂量阿糖胞苷 (HDAC;194 名患者) 和 AML08 氯法拉滨 + 阿糖胞苷 (Clo/Ara-C;105 名患者)。

研究人员发现，在低 ACS10 评分组(评分≤0;风险比分别为 0.45 和 0.44)，与 LDAC 相比，接受 Clo/Ara-C 治疗的患者的 EFS 和 OS 显著改善。在高 ACS10 评分组(评分>0)，与 LDAC 相比，使用 Clo/Ara-C 进行强化治疗对 EFS 或 OS 不利(风险比为 1.95 和 2.17)。与非个性化方法相比，个性化模型预测基于 ACS10 评分的定制诱导治疗的结果将改善 9%(Clo/Ara-C 用于低 ACS10 评分组，LDAC 用于高 ACS10 评分组)。

“考虑到该评分的遗传基础，临床医生可以预先使用它来为患者匹配最有效的治疗方案，从而达到缓解病情的目的，”该研究的主要作者、佛罗里达大学的 Jatinda Lamba 博士在一份声明中说道。