自1999年以来儿童心脏移植等候名单死亡率一直在下降

发布时间：2024-08-08 10:32:39 栏目：精选百科

导读 根据8 月 13 日发表在《心脏病学会杂志》上的一项研究，儿科心脏移植 (HT) 候补名单死亡率有所下降，但 2016 年儿科 HT 分配政策...

根据8 月 13 日发表在《心脏病学会杂志》上的一项研究，儿科心脏移植 (HT) 候补名单死亡率有所下降，但 2016 年儿科 HT 分配政策修订似乎并不是原因。



加利福尼亚州帕洛阿尔托斯坦福大学医学院的医学博士 Alyssa Power 及其同事研究了 2016 年器官共享联合网络对儿科 HT 分配政策的修订是否与候补名单死亡率的降低有关。研究人员确定了 1999 年至 2023 年接受 HT 的儿童，并根据时代对其进行分组(1999 年至 2006 年 [时代 1];2006 年至 2016 年 [时代 2];2016 年至 2023 年 [时代 3])。

研究人员发现，在各个时期，候补名单死亡率下降了 8 个百分点(分别为 21%、17% 和 13%)。在候补名单上，第 3 时期儿童的患病率低于第 1 时期，体外膜氧合使用率、呼吸机使用率和透析使用率分别降低了 6%、11% 和 1%。心室辅助装置 (VAD) 使用率高出 13 个百分点，VAD 死亡率下降了 9 个百分点。多变量分析显示，2016 年修订版与较低的候补名单死亡率无关，但与 VAD 使用率(第 3 时期)、ABO 不相容移植、患者选择改善和种族差异缩小有关。

“等候名单死亡率已经下降，这是一件非常好的事情，但根据我们的分析，分配变化似乎并没有带来不同，”资深作者、医学博士、公共卫生硕士、斯坦福大学医学院的 Christopher S. Almond 在一份声明中表示。