体育锻炼可防止化疗期间的神经损伤

发布时间:2024-08-19 14:19:37 栏目:精选百科

    导读 癌症治疗通常会造成神经损伤,并导致长期症状。药物治疗已被证明对此类病例无效。巴塞尔大学的一名体育科学家与来自德国的跨学科团队合作,...

    癌症治疗通常会造成神经损伤,并导致长期症状。药物治疗已被证明对此类病例无效。巴塞尔大学的一名体育科学家与来自德国的跨学科团队合作,现已证明简单的锻炼可以预防神经损伤。

    多年来,癌症治疗已取得进步。现在不再仅仅关乎生存:康复后的生活质量也变得越来越重要。

    不幸的是,从化疗到现代免疫疗法,许多抗癌药物都会攻击神经和肿瘤细胞。一些疗法,如奥沙利铂或长春花生物碱,会让 70% 至 90% 的患者抱怨疼痛、平衡问题或麻木、灼热或刺痛感。这些症状可能非常严重。它们可以在癌症治疗后消失,但大约 50% 的患者会变成慢性病。专家称之为化疗引起的周围变,简称 CIPN。

    由巴塞尔大学和德国科隆体育大学体育科学家 Fiona Streckmann 博士领导的研究小组现已证明,在癌症治疗的同时进行特定锻炼可以在许多情况下预防神经损伤。研究人员已在《JAMA Internal Medicine》杂志上发表了他们的研究成果。

    化疗期间锻炼

    这项研究涉及 158 名接受奥沙利铂或长春花生物碱治疗的癌症患者,包括男性和女性。研究人员将患者随机分为三组。第一组是对照组,其成员接受标准治疗。另外两组在化疗期间每周进行两次锻炼,每次锻炼持续 15 至 30 分钟。其中一组进行的锻炼主要集中在越来越不稳定的表面上保持平衡。另一组在振动板上进行训练。

    在接下来的五年里,定期检查显示,对照组中罹患 CIPN 的人数是运动组的两倍左右。换句话说,化疗期间进行的锻炼能够将神经损伤的发生率降低 50% 至 70%。此外,它们还提高了患者主观上的生活质量,减少了减少抗癌药物剂量的必要性,并降低了化疗后五年内的死亡率。

    接受长春花生物碱并进行感觉运动训练的参与者受益最大。

    无效药物

    Streckmann 解释说,多年来,人们投入了大量资金来降低 CIPN 的发病率。“这种副作用对临床治疗有直接影响:例如,患者可能无法接受他们实际需要的计划化疗周期数,化疗中神经毒性药物的剂量可能必须减少,或者他们的治疗可能必须终止。”

    尽管进行了大量的投资,但迄今为止还没有有效的药物治疗:各种研究表明,药物既不能预防也不能逆转这种神经损伤。然而,根据最新估计,美国每年每位患者在治疗化疗引起的神经损伤上花费 17,000 美元。 Streckmann 的假设是“医生不顾一切地开药,因为患者的痛苦程度太高了。”

    儿童医院正在进行的研究

    相反,这位体育科学家强调,运动的积极作用已经得到证实,而且这种治疗方法相对便宜。目前,她和她的团队正在为医院制定指南,以便他们将运动作为支持疗法纳入临床实践。此外,自 2023 年以来,德国和瑞士的六家儿童医院一直在进行一项研究 (PrepAIR),旨在预防接受神经毒性化疗的儿童的感觉和运动功能障碍。

    “人们大大低估了体育锻炼的潜力,”菲奥娜·斯特雷克曼说。她非常希望这项新发表的研究结果能够促使医院聘用更多的体育治疗师,以便更好地挖掘这一潜力。

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