院前降低血压并不能改善中风结果

发布时间：2024-05-23 16:10:19 栏目：生活

导读 根据 5 月 16 日《新英格兰医学杂志》在线发表的一项研究，对于急性中风患者，院前血压降低不会影响功能结果，该研究与 5 月 15 日...

根据 5 月 16 日《新英格兰医学杂志》在线发表的一项研究，对于急性中风患者，院前血压降低不会影响功能结果，该研究与 5 月 15 日至 17 日在瑞士巴塞尔举行的欧洲中风组织年会上的报告同时发表。



上海东方医院医学院附属东方医院的医学博士李刚及其同事对疑似急性中风且导致运动障碍、收缩压升高(≥150 毫米汞柱)的患者进行了随机分配，并在症状出现后两小时内进行了评估，一组患者接受立即治疗以降低收缩压，一组患者接受常规血压管理(分别为 1,205 名和 1,199 名患者)。

从症状出现到随机分组的中位时间为 61 分钟，随机分组时的平均血压为 178/98 mm Hg。研究人员发现，患者到达医院时，干预组和常规护理组的平均收缩压分别为 158 毫米汞柱和 170 毫米汞柱。两组之间的功能结果没有差异，并且两组严重不良事件的发生率相似。对于出血性中风患者(46.5%)来说，院前降低血压与功能不良结果的几率降低相关，而对于脑缺血患者来说，血压降低则与功能结果不良的几率相关。

作者写道：“与常规治疗相比，早期开始静脉抗高血压治疗以达到 130 至 140 mm Hg 的收缩压目标，对 90 天的功能结果没有总体影响。”