为何号称“人体最强大的跟腱”也会断裂呢?

发布时间:2024-07-08 05:24:02 栏目:综合问答

    导读 对于所有球迷来说,这是一个突如其来的噩耗!昨日,CBA总决赛第3节的最后的52秒,易建联双小腿发力,正准备抢下篮板,然而,谁也没想到,就...

    对于所有球迷来说,这是一个突如其来的噩耗!

    昨日,CBA总决赛第3节的最后的52秒,易建联双小腿发力,正准备抢下篮板,然而,谁也没想到,就在那一瞬间,易建联双膝蜷缩、捂住右踝,痛苦倒地。

    悲喜交加,而后,广东男篮夺冠,易建联的伤情却被确定为跟腱断裂!

    “我觉得竞技体育,所有运动员都要面临各种伤病的问题,这也成为比赛的一部分。”

    正如易建联所说那样,从事竞技体育的运动员,各种伤病在所难免。就好比“跟腱断裂”,它似乎已是众多运动员的通病。

    2020年8月,CBA总决赛,易建联赛场受伤跟腱断裂;

    2020年8月,迈阿密的野球场2v2,白人街球王“教授”疑似遭遇跟腱断裂;

    2019年6月,勇士对阵猛龙,“死神”杜兰特受伤跟腱断裂;

    2018年1月,鹈鹕对阵火箭,内线大将考辛斯在末节受伤,初步诊断为跟腱断裂;

    2017年1月,国王对阵步行,顶级小前锋鲁迪盖伊比赛中遭遇跟腱断裂;

    2012-2013赛季,湖人对阵勇士,赛后34岁的科比被诊断为跟腱断裂;

    2012年,体操运动员程菲赛前训练不慎跟腱断裂,无缘伦敦奥运会;

    2010年3月,意甲联赛AC米兰对切沃,贝克汉姆左脚跟腱断裂,无缘南非世界杯;

    2008年北京奥运会和2012年伦敦奥运会,亚洲飞人刘翔跟腱断裂伤,无缘奥运会;

    2005年8月,花滑名将赵宏博在为都灵冬奥会备战训练时,左脚跟腱断裂;

    ……

    由于跟腱断裂的影响,无缘比赛的运动员还有很多,这里就不再一一列举。那么,跟腱断裂究竟是个什么样的伤病,竟成了众多运动员可怕的“梦魇”?

    跟腱——人体最强大的肌腱

    跟腱,位于人体足踝后部,能承受很大的张力,起于小腿三头肌,止于跟骨结节后面的中点,长约15cm(成人)。小腿三头肌肌肉收缩,牵动跟腱牵拉跟骨向近端移动,使踝关节的跖屈,比如”踮脚尖“就是跟腱参与的一个最具有代表性的动作,此外,人体正常的行走、跑跳,上下楼梯等等都离不开跟腱的作用。

    为什么说跟腱是人体最强大的肌腱?

    跟腱能够承受相当大的载荷:行走过程中可以承受的负荷为体重的2-3倍,而在体育活动中负荷甚至可达体重的10倍。除个别疾病和特殊的动作外,在日常生活中很难发生断裂。

    跟腱断裂好发于哪些人群?

    跟腱断裂通高发于年龄在30~50岁的男性患者。有两类跟腱断裂高发人群应该引起注意,一类是平时生活处于相对静态而有意愿间断性参加高强度体育活动的人,另一类是常年处于低强度长时间体育活动的人,此二类人群是跟腱断裂的高危人群。

    跟腱断裂是怎么发生的?

    直接暴力:锐器损伤

    间接暴力:退行性改变或跟腱钙化+骤然猛力牵拉——长期大量高负荷的运动,跟腱已经处于疲惫状态,当小腿拉伸紧绷,受到力量的刺激,薄弱的跟腱受不了高负荷的拉伸,发生断裂。

    为何号称“人体最强大的跟腱”也会断裂呢?

    跟腱是人体最强大的肌腱,这没错!

    但强大不一定代表它不会断,物极必反,再强大的东西也有它所能承受的极点。跟腱亦是如此。人体有诸多肌腱,但肌腱断裂多发于跟腱,这也与跟腱承受运动的载荷重、强度高等有关。

    ①跟腱自上而下逐渐变窄增厚,跟骨结节上方3-5cm处最窄、较薄弱,是跟腱断裂好发区域。

    ②跟腱血管造影显示,跟腱肌肉侧和跟骨止点处有较好的血运,而中下段血供较差,损伤后容易发生退变,突然承受暴力牵拉时容易发生断裂。

    ③跟腱远端止点位于跟骨结节,当踝关节跖屈时,跟腱位于杠杆的顶端,局部受压力最大。

    ④起跳时,跟腱通常需要承担3-4倍的体重,当跟腱发生退变变性时,容易发生断裂。

    ⑤研究统计,70%的跟腱断裂发生在跟腱跟骨止点以上2-5cm处,20%的跟腱断裂发生在跟腱和肌腹交界区域。

    ⑥跟腱炎、痛风等患者跟腱发生变性、弹性下降的概率较高,容易发生断裂。

    如何判断跟腱是否断裂

    ①临床表现

    主要症状——跟腱部疼痛;有棒击感;受伤时,自己或别人可以听到清脆的肌腱断裂声。

    主要体征——患足的脚后跟提不起来;跟腱外形消失,触之有凹陷感;跟腱部皮肤有敏锐的压疼,肿胀、疼痛,足跖屈无力。

    ②简易检查——压,屈,动,触

    压(Thompson试验):患者俯卧位,挤压小腿后方的肌肉(腓肠肌),看踝关节是否有被动的脚底板往下翘(跖屈);

    屈(Matles试验):患者俯卧,屈膝90°,患侧与健侧相比,受伤一侧足尖位置低于健侧(背伸位),跟腱断裂缺乏张力,受伤一侧前脚掌在重力作用下“下垂”;

    动:患者俯卧位,握住脚尖使之向上翘(背伸),和正常一侧的阻力进行对比,阻力变小;

    触:触摸跟腱部位,和正常一侧进行对比,看在条状物(跟腱)上是否存在空隙;

    如果挤压小腿后方肌肉,未见足跖屈,被动背伸踝关节阻力降低,触摸到跟腱上有空隙,再结合影像学检查结果,跟腱断裂基本可确诊。

    当受伤怀疑跟腱断裂时,我们应该怎么做?

    需要注意,跟腱的上端连接着小腿三头肌,一旦肌腱断裂或者部分断裂,小腿三头肌收缩牵拉跟腱,使得部分断裂的跟腱进一步发生损伤、完全断裂的跟腱断端“回缩”,将不利于随后手术治疗。

    那么,一旦受外伤后怀疑跟腱发生断裂时,应该尽量保持患足踝部伸直(伸直脚尖、硬板固定足踝前侧),以减轻跟腱的张力,防止其进一步损伤或回缩,然后迅速送往医院,做进一步处理。

    防止跟腱断裂,运动前后有哪些需要我们注意的呢?

    ①根据自身条件选择合适的运动项目,尽量避免激烈运动;

    ②运动前做好充分的热身活动,以便将身体的兴奋点调节到最适宜的状态;

    ③注意休息,过度过度疲劳;

    ④正确掌握技术动作要领

    ⑤循序渐进地增加运动量和强度,不要冒然做剧烈运动

    人们口中常说的“脚筋”指的就是跟腱,我国古代刑法中的“挑断脚筋”就是指切断囚犯的双侧跟腱,使其失去行走功能。如此,跟腱对于人体的重要性就不用多说了。进而可见,跟腱断裂对于一名运动员来说影响有多大。这种伤病对于职业运动员来说是非常恐怖的,有可能终结一个运动员的职业生涯。

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